Les médecins israéliens vont `` zapper '' les patients atteints de COVID-19 à la santé grâce à un nouveau traitement.
«Lorsque la crise du COVID a commencé, il y avait des radiothérapeutes plus âgés dans le monde qui se souvenaient qu'il y a 70 ans, certains médecins utilisaient une radiothérapie à faible dose pour traiter la pneumonie», a déclaré Symon.

Alors que les rayonnements sont généralement utilisés dans la gestion des maladies comme le cancer,  les médecins du monde entier ont élargi son applicabilité à une variété de maladies bénignes.

Une équipe de médecins du centre médical Sheba à Tel Hashomer prévoit de mener un essai clinique utilisant une radiothérapie à faible dose pour lutter contre la COVID-19. Ce serait la première du genre en Israël et l'une des rares études similaires dans le monde.

Une trentaine de patients participeront à l'étude au cours des 15 prochaines semaines, a déclaré le professeur Zvi Symon du département de radio-oncologie de Sheba au Jerusalem Post.

 L'essai est basé sur l'hypothèse que la radiothérapie à faible dose (LDRT) pourrait améliorer les résultats cliniques, radiographiques et immunitaires chez les patients hospitalisés COVID-19 atteints de pneumonie et de syndrome respiratoire aigu sévère, a-t-il déclaré.

Les chercheurs ont commencé à étudier cette thérapie et ont constaté qu'entre 1905 et 1946, les résultats de quelque 700 patients atteints de pneumonie traités par LDRT ont montré qu'il conduisait à des améliorations cliniques mesurables dans les heures et les jours suivant l'administration. Celles-ci comprenaient une respiration améliorée, une fièvre plus faible et une meilleure chance de survie.

Ces études ont eu lieu avant l'ère des essais cliniques randomisés et des revues à comité de lecture, a déclaré Symon, ajoutant: «Il n'est pas tout à fait clair aujourd'hui combien d'entre elles étaient des pneumonies bactériennes, combien [étaient] des pneumonies virales et combien [étaient] immunisées.  Mais les résultats était très encourageant. »

Peu de temps après, les médecins de Sheba sont tombés sur un article publié par des chercheurs de l'Université Emory à Atlanta qui montrait que lorsqu'ils traitaient cinq patients atteints de coronavirus  et comparaient les résultats à un groupe témoin, ceux qui en avaient reçu avaient 40% moins besoin de ventilation mécanique et intensive soins que ceux qui ne l’ont pas reçu.

«Quand nous avons vu cela, nous avons essayé de susciter l'intérêt à Sheba, et le chef de l'unité de soins intensifs en charge des patients atteints de coronavirus à Sheba a été impressionné par ces résultats - et frustré par le fait que tant de patients en soins intensifs se portaient mal et il n'y avait pas de bonnes thérapies », a déclaré Symon au Post.

L'équipe a rencontré beaucoup d'opposition de la part de certains médecins qui avaient peur des effets secondaires des radiations, mais ils ont soumis une proposition au comité d'examen interne pour les essais sur l'homme et l'animal, a-t-il déclaré. Ils ont fait valoir leur cas et ont reçu l'approbation du ministère de la Santé cette semaine.

«Un processus qui prendrait normalement des mois a été achevé en deux semaines et demie, et après plusieurs séries de clarifications, d'amendements et d'explications, le ministère de la Santé a maintenant approuvé le protocole», a déclaré Symon. «Notre objectif est de démarrer la semaine prochaine.»

Le protocole demande une dose unique de rayonnement dans les deux poumons à une très petite dose - environ un 70e ou un 100e de la dose utilisée pour traiter le cancer, a déclaré Symon.

«Il n'y a pas de toxicité aiguë ni de dommage associé à ce type de dose de rayonnement, du moins à l'œil nu», a-t-il déclaré.

Mais les cellules sont sensibles et sont affectées par le traitement, qui chez les patients que l'hôpital était en mesure de traiter jusqu'à présent sous l'égide d'un usage compassionnel - les a aidés à se sevrer de l'oxygène et à se sentir mieux et à guérir rapidement, a déclaré Symon.

«Les patients qui ont reçu des radiations se sont améliorés et ont réussi à se débarrasser de l'oxygène et pouvaient bien respirer en trois à quatre jours, tandis que d'autres patients qui n'ont pas reçu de radiothérapie ont mis en moyenne 12 jours après une pneumonie», a-t-il déclaré.

Le traitement doit être administré au bon moment, ce qui est le début des symptômes aigus et avant que la COVID-19 n'ait causé des dommages multi-organes écrasants, a déclaré Symon.

La mise en œuvre du protocole est un «énorme problème de logistique», a-t-il déclaré. Lorsque l'équipe souhaite transporter un patient positif au COVID-19, elle doit s'assurer qu'il n'y a pas de patients cancéreux dans le service de radiothérapie. Jusqu'à présent, tous les traitements à usage compassionnel ont été administrés après ces heures.

Les patients atteints de coronavirus ne passent pas par les couloirs de l'hôpital; ils sont transportés via un véhicule d'une sortie spéciale dans le service COVID-19 à une entrée spéciale dans le service de rayonnement, par une équipe entièrement vêtue d'un équipement de protection individuelle complet. Ils reçoivent les radiations et sont ensuite ramenés dans leur salle. La procédure dure environ 30 à 40 minutes.

Une fois que les patients ont fini de recevoir leur traitement, une équipe de désintoxication et d'assainissement stérilise la pièce - y compris le sol, les machines et tout ce qui aurait pu être touché - pour assurer la sécurité des patients cancéreux qui auront besoin de radiothérapie le lendemain.

L'essai clinique permettra à Sheba d'administrer des radiations aux patients jusqu'à deux fois par semaine, a déclaré Symon au Post.

«Les radiations restent le médicament le plus efficace dans tous les cancers», a-t-il déclaré. «Nous croyons fermement que nous pourrons sauver la vie de certains de nos grands-pères et grands-mères.»