La qualité des soins de santé en Israël continue de s'améliorer

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Soins en Israël, médecine

La qualité des soins de santé en Israël continue de s'améliorer

"Par rapport aux programmes parallèles aux États-Unis et dans les pays de l'OCDE, la qualité de la médecine en Israël gagne des éloges considérables."

Le huitième rapport annuel du programme national israélien d'indicateurs de qualité du ministère de la Santé a constaté une amélioration constante de la qualité de nombreux aspects des services de santé fournis en Israël.

Le programme vise à mesurer et à améliorer la qualité des soins dans les hôpitaux , les hôpitaux gériatriques, les services de santé mentale, les cliniques Tipat Halav , pédiatriques, et les services médicaux d'urgence, tels que Magen David Adom et les sociétés d'ambulance.

Selon la loi, les prestataires de soins de santé doivent fournir au ministère de la Santé des informations administratives, financières ou médicales pour mesurer la qualité des soins médicaux et des services de santé.

Le programme publie des indices de qualité concernant le traitement des problèmes cardiovasculaires, les accidents vasculaires cérébraux, les fractures de la hanche, l'adéquation de la dialyse, les infections du site opératoire, les services de médecine d'urgence, l'évaluation de la douleur, les soins aux nourrissons, les soins continus et l'implication de la famille du patient, la sécurité des patients, le dépistage chez les patients hospitalisés et les soins gériatriques.

Lorsqu'un indice ne s'améliore pas, le programme examine pourquoi et travaille pour aider les établissements médicaux à s'améliorer.

Le programme évalue également les hôpitaux du pays sur la base de ces indices.

Les trois principaux hôpitaux en Israël étaient le Rabin Medical Center-Beilinson Campus (parmi les très grands hôpitaux), le Carmel Medical Center (parmi les grands hôpitaux) et le Hasharon (Golda) Medical Center (parmi les petits hôpitaux).

Parmi les hôpitaux gériatriques, le centre gériatrique de Beit Rivka était le meilleur grand hôpital et Bayit Balev Nesher était le meilleur petit hôpital.

 

«Le professionnalisme et la qualité des soins sont particulièrement importants dans la réponse du système de santé au coronavirus», a déclaré le ministre de la Santé Yuli Edelstein. "Par rapport aux programmes parallèles aux États-Unis et dans les pays de l'OCDE, la qualité de la médecine en Israël gagne des réalisations et des éloges considérables."

 

«La mesure est comparative entre les différentes institutions, une source de compétitivité positive et constructive, [et] une incitation à l'excellence et à la réussite», a déclaré Hezi Levy, directeur général du ministère de la Santé . "Le programme n'a pas l'intention d'encourager une concurrence incontrôlée qui pourraient nuire aux patients."

 

En ce qui concerne les problèmes cardiovasculaires, des améliorations ont été constatées dans les indices mesurant le processus de livraison des résultats d'électrocardiogramme, les statines pour le syndrome coronarien aigu et l'administration d'aspirine. L'indice de cathétérisme cardiaque s'est également amélioré, mais des problèmes persistent avec le cathétérisme parmi la population âgée.

 

Une amélioration significative des évaluations des AVC a également été enregistrée depuis 2016, l'indice passant de 82% en 2016 à 97% en 2019.

 

L'indice de notification préalable aux hôpitaux des incidents d'AVC par le personnel ambulancier reste élevé et n'a pas beaucoup changé au cours des trois dernières années, selon le rapport.

 

Le temps nécessaire aux patients pour recevoir un scanner ou une IRM pour identifier le type d'AVC est passé de 55 minutes en moyenne en 2015 à 28 minutes en 2019.

 

L'indice des scans duplex de l'artère carotide, qui permet de vérifier les blocages dans les artères, s'est considérablement amélioré, passant de 58% en 2015 à 84% en 2019.

 

L'indice des soins gériatriques de l'AVC s'est également considérablement amélioré, passant de 75% en 2015 à 95% en 2019.

 

En ce qui concerne les fractures de la hanche, le rapport a constaté que l'introduction de l'indice a conduit à un changement de comportement des hôpitaux et à une amélioration significative du taux de chirurgie pratiquée dans les 48 heures, ce qui s'est avéré réduire le risque d'infection sur le site de la chirurgie. et réduire les taux de mortalité dans l'année suivant la chirurgie. Le taux est passé de 71% en 2013 à 86% en 2019.

 

Le niveau fonctionnel des patients ayant subi une fracture de la hanche est également passé de 68% en 2014 à 95% en 2019.

 

L'indice d'adéquation de la dialyse est de 70% ou plus pour la plupart des fournisseurs de services à travers le pays.

 

Une augmentation régulière des trois indices concernant le traitement antibiotique pour prévenir les infections après chirurgie a été enregistrée au cours des dernières années.

 

 

Une amélioration progressive a été enregistrée concernant l'évaluation de la douleur dans les hôpitaux, les soins gériatriques et les soins de rééducation.

 

Le traitement des nourrissons a également connu une certaine amélioration, selon le rapport, avec une légère amélioration enregistrée concernant les visites aux cliniques de Tipat Halav dans les deux premières semaines après la naissance. C'est toujours en dessous de l'objectif du ministère de la Santé de 75%.

 

Les taux de vaccination des nourrissons se sont considérablement améliorés au cours des dernières années avec l'administration du vaccin contre la rougeole, les oreillons et le virus de la rubéole (ROR) qui a atteint 73% pour les tout-petits jusqu'à 13 mois.

 

L'indice de vaccination à quatre doses pour les tout-petits de 18 mois était de 80%, tandis que l'indice de vaccination à trois doses pour les nourrissons de 7 mois était de 64% en 2019.

 

Les tests de développement pour les jeunes enfants sont restés stables en 2019, l'indice se situant à 84%.

 

La conformité dans le contrôle de la température corporelle des prématurés s'est également améliorée de manière significative, passant de 55% en 2017 à 86% en 2019.

 

Les taux d'enquêtes auprès des femmes concernant la violence après l'accouchement se sont améliorés avec 86% des femmes interrogées contre 53% en 2016. L'enquête auprès des femmes pour la dépression post-partum s'est également améliorée, passant à 82% en 2019.

 

Concernant l'implication des proches dans la prise en charge des patients, le taux de parents ou tuteurs qui rencontrent les psychiatres de leurs enfants après une hospitalisation psychiatrique est passé de 27% seulement en 2016 à 86% en 2019.

 

Concernant la poursuite du traitement, la rédaction de résumés détaillés de traitement en santé mentale, qui permettent aux autres médecins de poursuivre le traitement, s'est améliorée avec le taux de résumés rédigés dans les deux semaines suivant l'hospitalisation passant de 51% en 2014 à 88% en 2019.

 

Une amélioration significative a également été enregistrée dans le taux de patients sortis de l'hôpital qui prennent rendez-vous pour un traitement complémentaire avec des médecins communautaires avant même de quitter l'hôpital, passant de 21% en 2014 à 89% en 2019.

 

L'indice d'évaluation des risques de violence des candidats aux urgences psychiatriques s'est grandement amélioré ces dernières années, passant de 39% en 2014 à 95% en 2019.

 

L'indice d'évaluation du risque de chute des patients âgés est également élevé, s'établissant à 98% en 2019.

 

Indices concernant les tests de dépistage du diabète une fois tous les six mois, les tests de masse corporelle (IMC) une fois tous les six mois, les tests de profil lipidique une fois tous les six mois, les mesures de la tension artérielle une fois tous les six mois, les analyses de sang dans les selles une fois par an et les mammographies une fois tous les deux ans se sont tous améliorés pour les patients atteint de troubles mentaux.

 

Les indices de soins gériatriques, y compris les conversations concernant les alternatives de traitement et les directives médicales préliminaires, la détection des problèmes de pieds liés au diabète et le suivi de l'alimentation des personnes âgées se sont améliorés, tandis que l'indice de détection de la dépression clinique chez les personnes âgées hospitalisées a chuté d'environ 8% en l'année de mesure en cours.

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