Dans l’avenir, la radiothérapie préventive pourrait-elle empêcher la mastectomie chez les femmes porteuses du gène BRCA1/2  ? Selon les résultats préliminaires de la première étude, menée dans six hôpitaux en Israël - les résultats sont encourageants.

En Israël, 70 000 personnes sont porteuses du gène, ce qui augmente l'incidence du cancer du sein et de cancer de l'ovaire. Un tiers d’entre elles sont ashkénazes. 25 à 30% des personnes à risques sont susceptibles de développer un cancer dans l'autre sein dans les dix ans.

Jusqu'à présent, le traitement proposé est un suivi rapproché, des examens IRM, ou encore une mastectomie prophylactique du sein, décision sensible et difficile.

L’étude, financée par l'Association du cancer à qui s’associent les hôpitaux Ichilov, Tel Hashomer, Rambam, Soroka, Assaf Harofeh et Nahariya, propose aux personnes malades d’irradier non seulement le sein malade mais également celui qui est sain en tant que « traitement préventif ».

A ce jour, 147 patientes se sont soumises à l’étude. La moitié ont été irradiées sur les deux seins et l’autre ont reçu le traitement conventionnel, seulement sur le sein malade. Le suivi, qui dure depuis maintenant trois ans, a montré cinq cas de cancer du sein, tous déclarés parmi le groupe des patientes irradiées uniquement sur le sein malade.

"Les résultats sont encourageants, mais il est encore trop tôt pour en tirer des conclusions", a déclaré l'auteur principal de l’étude, le Dr. Ella Evron, directrice par intérim de l'unité du cancer du sein à l'hôpital Ichilov.  Elle a déclaré, "Si la recherche réussit, il sera possible d'offrir aux femmes la possibilité d’irradier le sein opposé plutôt que de le retirer chirurgicalement et peut être même de conseiller la radiothérapie comme dépistage préventif ".

Le Dr Evron explique : « Les femmes porteuses du gène qui ont été touchées par le cancer sur une sein ont 10 à 15% de chances de récidive, tout comme les femmes non porteuses. En revanche, les risques de développement d’un cancer dans l’autre sein pour les femmes porteuses sont de 30% contre 3% chez les non porteuses du gène. Nous savons également qu’à cause de la prédisposition génétique, la radiothérapie est plus efficace, de sorte que le fait irradier l’autre sein est très logique ».

Source : Israel HaYom